مقدمة

يُعدّ البروجسترون (Progesterone) أحد الهرمونات الأساسية في الجهاز التناسلي للمرأة. يرتفع مستواه بشكل واضح بعد حدوث الإباضة، ويساعد على تهيئة بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة والمحافظة على البيئة المناسبة لبداية الحمل. وإذا لم يحدث الحمل، ينخفض مستوى البروجسترون في نهاية المرحلة الثانية من الدورة، مما يساهم في بدء نزول الدورة الشهرية.

ما هو هرمون البروجسترون؟

البروجسترون هو هرمون ستيرويدي يُنتَج بشكل رئيسي من الجسم الأصفر (Corpus luteum) الذي يتكوّن في المبيض بعد الإباضة. كما يمكن أن يُنتج الجسم البروجسترون من مصادر أخرى خلال الحمل، وتصبح المشيمة مصدرًا مهمًا له لاحقًا في الحمل.

أين يظهر دوره في الدورة الشهرية؟

تمر الدورة الشهرية بعدة مراحل، ويتغير مستوى الهرمونات خلالها.

وتختلف مدة الدورة من امرأة لأخرى، لذلك لا ينبغي اعتبار اليوم الرابع عشر أو الخامس عشر قاعدة ثابتة لجميع النساء.

ماذا يفعل البروجسترون بعد الإباضة؟

بعد الإباضة يتحول الجريب الذي أطلق البويضة إلى الجسم الأصفر، الذي يبدأ بإنتاج البروجسترون. يساعد هذا الهرمون على تغيير بطانة الرحم وجعلها أكثر استعدادًا لانغراس البويضة المخصبة في حال حدوث الحمل.

يمكن تلخيص أهم وظائفه في الجدول التالي:

ماذا يحدث إذا لم يحدث الحمل؟

إذا لم تُخصب البويضة ولم يحدث الحمل، يبدأ الجسم الأصفر بالتراجع، وينخفض مستوى البروجسترون. يؤدي هذا الانخفاض الهرموني إلى تفكك بطانة الرحم وسقوطها، وهو ما يظهر على شكل الدورة الشهرية.

أما إذا حدث الحمل، فيستمر إنتاج البروجسترون لدعم بطانة الرحم، ثم تصبح المشيمة لاحقًا مصدرًا مهمًا للبروجسترون خلال الحمل.

ماذا يحدث عند انخفاض البروجسترون؟

يمكن أن يرتبط انخفاض البروجسترون باضطرابات في الدورة أو صعوبة في حدوث الحمل في بعض الحالات. ومع ذلك، لا يمكن تشخيص نقص البروجسترون اعتمادًا على الأعراض وحدها، لأن مستواه يتغير طبيعيًا خلال الدورة.

لذلك فإن ظهور أحد هذه الأعراض لا يعني تلقائيًا وجود نقص في البروجسترون.





/

كيف يتم تقييم البروجسترون؟

يمكن قياس مستوى البروجسترون من خلال تحليل الدم، لكن تفسير النتيجة يعتمد بشكل كبير على توقيت التحليل بالنسبة إلى الإباضة والدورة، إضافة إلى وجود حمل من عدمه.

هل المرحلة التي تسبق الدورة بـ15 يومًا تعني دائمًا ارتفاع البروجسترون؟

ليس بالضرورة. في دورة مدتها 28 يومًا، تقع الإباضة غالبًا قرب منتصف الدورة، وتأتي المرحلة الأصفرية بعدها. لكن طول الدورة والإباضة يختلفان بين النساء، لذلك لا يمكن تحديد ارتفاع البروجسترون اعتمادًا على رقم ثابت مثل "قبل الدورة بـ15 يومًا" دون معرفة نمط الدورة وتوقيت الإباضة.

استخدام أدوية البروجسترون

قد يصف الطبيب مستحضرات تحتوي على البروجسترون أو مشتقاته في حالات طبية مختلفة، مثل بعض اضطرابات الدورة، وبعض حالات دعم الحمل، أو ضمن علاجات هرمونية معينة. ويعتمد الاستخدام على نوع الدواء والجرعة وطريقة الاستخدام والهدف العلاجي.

ولا ينبغي تعديل الجرعة أو توقيت الاستخدام من تلقاء النفس، لأن التأثيرات تختلف حسب المستحضر والسبب الذي وُصف من أجله.

متى يجب استشارة الطبيب؟

يُفضّل طلب التقييم الطبي عند وجود:

• عدم انتظام مستمر في الدورة الشهرية.

• نزيف غير معتاد أو متكرر.

• صعوبة في حدوث الحمل.

• شك بوجود اضطراب في الإباضة.

• أعراض جديدة بعد بدء علاج هرموني.

• احتمال وجود حمل مع نزيف أو ألم غير معتاد.

الخلاصة

البروجسترون هرمون أساسي في النصف الثاني من الدورة الشهرية، ويرتفع عادة بعد الإباضة للمساعدة على تهيئة بطانة الرحم للحمل. وإذا لم يحدث الحمل، ينخفض مستواه وتبدأ بطانة الرحم بالانسلاخ، فتحدث الدورة الشهرية. ويجب تفسير مستويات البروجسترون والأعراض وفق توقيت الدورة والحالة الصحية، وليس اعتمادًا على قيمة أو يوم واحد فقط.

تنبيه: هذا المحتوى للتثقيف الصحي ولا يغني عن تقييم الطبيب، خصوصًا عند استخدام الأدوية الهرمونية أو وجود حمل أو اضطرابات في الدورة.